contact
Contact

Google

Médecine

L'obésité


L'OBESITE est définie par une augmentation du poids corporel et, plus exactement, de la masse grasse (ou tissu adipeux) de l'organisme.

La proportion de graisses dans le corps est comprise entre 15 et 25 %. Ces graisses sont contenues dans les cellules adipeuses ou adipocytes. Ce sont ces cellules qui fournissent l'énergie nécessaire aux réactions cellulaires, tout en libérant des lipides en fonction des besoins de l'organisme.

L'obésité est consécutive à une suralimentation ou à des troubles hormonaux.

Un sujet est qualifié d'obèse lorsque son poids dépasse de 20 % le poids idéal (c'est-à-dire celui qui, en fonction de la taille et du sexe, correspond à la plus grande longévité).

Alors que le nombre d'obèses dans le monde est aujourd'hui de 10 à 25 % de la population totale, la France compte plus de 4 millions d'adultes obèses et 16 millions de personnes adultes en surpoids (soit 37 %).
Un grand nombre de personnes obèses est rencontré en Normandie et en Lorraine, ainsi que dans les familles à faibles moyens financiers.
Le record du monde d'obésité est observé chez les Mélanésiens, les Polynésiens et les Micronésiens.
Ces chiffres sont bien sûr alarmants, d'autant plus que l'OMS (Organisation mondiale de la santé) prévoit un doublement du nombre d'obèses en Grande-Bretagne et aux Etats-Unis d'ici 2025.

La population infantile est, quant à elle, touchée à 10 % par l'obésité, en France. Alors qu'aux Etats-Unis, 30 % des jeunes (surtout les Noirs) sont en surpoids, dont 17 % d'obèses, la proportion est de 21 % en Allemagne, 16 % en Italie, 11 % en Belgique et 6 % en Espagne.

Une hormone est souvent déficiante chez les obèses : il s'agit de la leptine qui agit directement sur l'hypothalamus, réduisant ainsi la sensation de faim. Une autre hormone joue un rôle dans la sensation d'appétit : la mélanocortine.

Par ailleurs, de nombreuses études ont démontré l'existence de gènes de l'obésité. Parmi ces travaux, ceux de l'équipe du docteur Philippe Froguel de l'Institut Pasteur, ont tout d'abord prouvé une anomalie génétique portant sur le récepteur de la leptine, chez quelques rares familles. La leptine induit une baisse de la sécrétion du neuropeptide Y, puissant stimulateur de la prise alimentaire. La même équipe a montré par la suite le rôle du gène ob1, localisé sur le chromosome 10, et intervenant dans un tiers des obésités familiales.

En France, l'obésité est responsable de la mort de 100 000 personnes chaque année. On considère que cette maladie est due à l'environnement dans 70 % des cas, et aux gènes dans 30 % des cas.

L'obésité doit être combattue dès le plus jeune âge. En effet, l'alimentation du bébé aura des conséquences sur sa silhouette ultérieure. Les bébés nourris au biberon ont plus de risque de grossir que ceux allaités : alors que le lait maternel est plus riche en lipides qu'en protéines, c'est l'inverse qui est observé dans les laits maternisés industriels (les protéines étant considérées comme le nutriment "bâtisseur"). Or l'une des causes d'obésité infantile est liée à un excès en protéines, ces dernières induisant une augmentation des cellules graisseuses.

Les parents qui obligent leur enfant à finir son assiette, en lui imposant une ration d'adulte, doivent savoir qu'une nourriture moins abondante chez le jeune enfant, lui évitera certainement une obésité future.
Par ailleurs, la sédentarité est l'une des causes de l'obésité chez l'enfant : manque d'activité physique, immobilité pendant des heures devant un écran de télé ou d'ordinateur. Ainsi, les spécialistes conseillent de pratiquer trois heures de sport par semaine, en dehors de celles effectuées à l'école.
Parallèlement à la sédentarité, le grignotage est lui aussi mis en cause dans la survenue de l'obésité chez l'enfant. Les enfants aiment spontanément les aliments riches en sucres et en graisses : biscuits, frites, boissons gazeuses... Donc, il faut obliger l'enfant à respecter les repas équilibrés, pris à heures régulières en famille autour d'une table. Enfin, 20 % des enfants exposés à certains problèmes (conflits parentaux, deuil...) prennent du poids.
Ces causes sont aussi valables en cas d'obésité chez l'adulte.

Le surpoids et l'obésité ont souvent des conséquences graves. Ainsi, en France, l'obésité tue plus de personnes que les accidents de voiture et le sida réunis. En effet, une personne obèse est plus exposée au diabète, à l'hypertension artérielle, ainsi qu'à des maladies respiratoires, cardio-vasculaires, rhumatologiques et cancéreuses. Parallèlement, l'obésité a aussi des conséquences psychologiques, économiques (dépenses de santé), professionnelles.

Actuellement, deux traitements anti-obésité sont sur le marché : le Xenical du groupe phamaceutique suisse Roche, et le Meridia du laboratoire allemand BASF. Ces deux produits agissent directement sur le tube digestif, en bloquant les enzymes appelées lipases qui découpent les lipides des aliments en molécules plus petites (ou monoglycérides). Les cellules graisseuses captent et stockent ces monoglycérides.
Le traitement au Xenical ou au Meridia coûte 1000 dollars par an, soit environ 6000 FF. Mais il n'est pas remboursé par la Sécurité sociale.
Bientôt, un nouveau médicament, la Sibutramine, sera commercialisé. Ses effets seront ceux des médicaments de la génération précédente qui agissaient sur le cerveau pour diminuer l'appétit.
Deux molécules sont actuellement testées chez l'homme : d'une part, la leptine, et d'autre part, l'UCP (Uncoupling protein) grâce à laquelle les cellules perdent leur énergie sous forme de chaleur, au lieu de l'utiliser pour accumuler des réserves graisseuses. La lipoaspiration (succion des graisses surabondantes), quant à elle, donne des résultats médiocres.

Montpellier - Janvier 2000

Diana BOUAYAD-AMINE




Sciences et Médecine
Autres articles

MAGAZINE

- Tribune citoyenne
- Côté jeunes
- Côté institutions
- Portraits
- Société
- Rétro
- Europe
- Chroniques
- Livres
- Voyage, tourisme et découverte
- C'est arrivé ce mois-ci
- Comprendre l'Union européenne

PAGES PERSO

- La Fête de La Citoyenneté
- Science et Médecine
- Gastronomie
- Les plus belles oeuvres de l'humanité
- Sports et Loisirs
- Cinéma (films et acteurs)
- Collection de Myriam Kettani
- Je Lutte Contre la Faim et la Pauvrete
- Compétences marocaines dans le Languedoc-Roussillon, l’Ardèche et l' Aveyron
- L'enclos du village


Union européenne
Union européenne
Restaurant le Shiva à Montpellier
Spécialités indiennes
7-9, place du Millénaire - Antigone
34000 Montpellier
Tél : 04 67 20 00 49
Qualité : Halal


Les Clés de l'Islam
Pour une rénovation du Droit islamique

Un livre
d'Abdellah AJNAH


Le Président de la République Française

Un livre
d'Abdellah AJNAH